Αντίστροφη Τ3 για σύνθεση πρωτεϊνών, θερμορύθμιση, παραγωγή ενέργειας και ρύθμιση

Περιγραφή

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ο μεγαλύτερος ενδοκρινικός αδένας στο ανθρώπινο σώμα και οι κύριες δραστικές ουσίες που εκκρίνονται είναι η τετραϊωδοθυρονίνη (Τ4) και η τριαϊδιθυρονίνη (Τ3), οι οποίες είναι εξαιρετικά σημαντικές για τη σύνθεση πρωτεϊνών, τη ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος, την παραγωγή ενέργειας και τον ρόλο ρύθμισης. Το μεγαλύτερο μέρος του Τ3 στον ορό μετατρέπεται από τον περιφερικό ιστό και ένα μικρό μέρος του Τ3 εκκρίνεται άμεσα από το θυρεοειδή και απελευθερώνεται στο αίμα. Το μεγαλύτερο μέρος του Τ3 στον ορό δεσμεύεται να δεσμεύσει πρωτεΐνες, περίπου το 90% των οποίων δεσμεύεται με σφαιρίνη δέσμευσης θυροξίνης (TBG), το υπόλοιπο είναι δεσμευμένο σε λευκωματίνη και μια πολύ μικρή ποσότητα δεσμεύεται από την προερομορφία που δεσμεύει την θυροξίνη (TBPA). Το περιεχόμενο του Τ3 στον ορό είναι 1/80-1/50 του Τ4, αλλά η βιολογική δραστηριότητα του Τ3 είναι 5-10 φορές αυτή του Τ4. Το T3 διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην κρίση της φυσιολογικής κατάστασης του ανθρώπινου σώματος, οπότε έχει μεγάλη σημασία για την ανίχνευση του περιεχομένου T3 στον ορό.

Κλινική σημασία

Ο προσδιορισμός της τριαδιθυρονίνης είναι ένας από τους ευαίσθητους δείκτες για τη διάγνωση του υπερθυρεοειδισμού. Όταν ο υπερθυρεοειδισμός αυξάνεται, είναι επίσης πρόδρομος για την επανάληψη του υπερθυρεοειδισμού. Επιπλέον, θα αυξηθεί επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της οξείας ηπατίτιδας. Ο υποθυρεοειδισμός, ο απλός γκαζάρι, η οξεία και η χρόνια νεφρίτιδα, η χρόνια ηπατίτιδα, η κίρρωση του ήπατος μειώθηκαν. Η συγκέντρωση ορού Τ3 αντικατοπτρίζει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα στους γύρω ιστούς και όχι στην εκκριτική κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα. Ο προσδιορισμός του Τ3 μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση του Τ3-υδρορρεοειδισμού, την ταυτοποίηση του πρώιμου υπερθυρεοειδισμού και τη διάγνωση της ψευδοτοζωικής-εξίκικης. Το συνολικό επίπεδο T3 ορού είναι γενικά σύμφωνο με την αλλαγή του επιπέδου Τ4. Είναι ένας ευαίσθητος δείκτης για τη διάγνωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, ειδικά για την έγκαιρη διάγνωση. Πρόκειται για έναν συγκεκριμένο διαγνωστικό δείκτη για τον υπερθυρεοειδισμό του Τ3, αλλά έχει μικρή αξία για τη διάγνωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς. Για τους ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με φάρμακα θυρεοειδούς, θα πρέπει να συνδυάζονται με ολική θυροξίνη (TT4) και, εάν είναι απαραίτητο, ταυτόχρονα η θυρεοτροπίνη (TSH) για να βοηθήσει να κρίνει την κατάσταση της λειτουργίας του θυρεοειδούς.