Αιμορραγία του οισοφάγου για τον οισοφάγο

Η terlipressin, του οποίου το χημικό όνομα είναι η τριγλυκυλλελυκίνη αγγειοπρεσίνη, είναι ένα νέο συνθετικό παρασκεύασμα αγγειοπρεσίνης μακράς δράσης. Είναι ένα είδος προφαρμάκου, το οποίο είναι ανενεργό από μόνο του. Ενεργείται από αμινοπεπτιδάση ίη νίνο για να "απελευθερώσει" αργά την ενεργή αγγειοπιεστίνη λυσίνης μετά την αφαίρεση των τριών υπολειμμάτων γλυκύλης στο Ν-τελικό άκρο της. Ως εκ τούτου, η terlipressin δρα ως δεξαμενή που απελευθερώνει αγγειοπρεσίνη λυσίνης με σταθερό ρυθμό.

Η φαρμακολογική επίδραση της τερλιπρωδίνης είναι η σύναψη της σύμπλεξης αγγειακών αγγειακών μυών και η μείωση της ροής αίματος (όπως η μείωση της ροής του αίματος στο μεσεντέριο, η σπλήνα, η μήτρα κ.λπ.), μειώνοντας έτσι τη ροή του αίματος και την πίεση της πύλης. Από την άλλη πλευρά, μπορεί επίσης να μειώσει το πλάσμα την επίδραση της συγκέντρωσης της ρενίνης, αυξάνοντας έτσι τη ροή του νεφρού, βελτιώνοντας τη νεφρική λειτουργία και αυξάνοντας την παραγωγή ούρων σε ασθενείς με σύνδρομο ηπατενικής. Η terlipressin είναι σήμερα το μόνο φάρμακο που μπορεί να βελτιώσει το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών με οισοφαγική αιμορραγία. Χρησιμοποιήθηκε κυρίως στην κλινική θεραπεία της αιμορραγίας των κιρσών. Επιπλέον, η terlipressin έχει επίσης χρησιμοποιηθεί με επιτυχία στο ήπαρ και τους νεφρούς. Γενικά, είναι πιθανό να διαδραματίσει ευεργετικό ρόλο στην συνυπάρχουσα ανθεκτική και καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση. Σε σύγκριση με την αγγειοπιεστίνη, έχει μακροχρόνια επίδραση, δεν προκαλεί επικίνδυνες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της ινωδόλυσης και των σοβαρών επιπλοκών στο καρδιαγγειακό σύστημα και είναι απλή στη χρήση (ενδοφλέβια ένεση), η οποία είναι πιο κατάλληλη για οξεία και κρίσιμη φροντίδα. Διάσωση και θεραπεία ασθενών με κρίσιμη νόσο.